Verksamhetsutveckling i sjukvården genom standardisering Effektivisering av patientflöden vid en somatisk dagvårdsenhet

Abstract

Den svenska sjukvården står inför flera utmaningar där ekonomiska begränsningar, långa väntetider och en åldrande befolkning är några av de mest framträdande. När befolkningen åldras ökar förekomsten av sjukdomar, vilket leder till att fler personer behöver regelbunden vård. Detta skapar ett ökat tryck på vården och kräver att resurser används mer effektivt samt att patientflöden förbättras för att säkerställa en hållbar och tillgänglig vård. Dagvårdsavdelningar spelar en viktig roll i detta arbete genom att erbjuda behandlingar som minskar behovet av slutenvård och avlastar övriga delar av sjukvården. Syftet med studien är att öka flödeseffektiviteten av patienter med existerande resurser på dagvården på Hematologi- och trombosavdelningen på Sahlgrenska Universitetssjukhuset. I studien har kvalitativa metoder, inklusive samtal, intervjuer och deltagande observationer, använts för att undersöka verksamheten och få insikt i dess struktur och utmaningar. När de bakomliggande faktorerna hade identifierats togs konkreta lösningsförslag fram för de specifika utmaningar som framkommit. Lösningsförslagen baseras på en teoretisk referensram, där flera källor hämtas från tillverkningsindustrin. Under studiens gång identifierades flera faktorer som påverkade vårdproduktionen på dagvårdsenheten. En av de mest framträdande utmaningarna var ineffektiv schemaläggning, som hanterades från en annan avdelning än där verksamheten bedrevs, vilket bidrog till ojämna patientflöden och en försämrad arbetsmiljö. Det fanns även ett behov av tydligare och mer standardiserade arbetssätt, då rutiner varierande mellan medarbetare. Utmaningar identifierades även inom kommunikationen samt i insamlingen av data kopplad till vårdproduktionen, där ospecificerade bokningskoder försvårade möjligheten att få en korrekt överblick över kapacitet och behov. Studien visar att det finns förbättringspotential inom dagvårdsverksamheten, särskilt vad gäller schemaläggning, standardisering av arbetssätt och intern kommunikation. Genom att införa mer strukturerade processer och tydliga bokningsrutiner kan verksamheten förbättra effektivitet och skapa bättre förutsättningar för både personal och patienter. De framtagna lösningsförslagen visar att metoder från andra sektorer, likt tillverkningsindustrin, med fördel kan anpassas för att möta utmaningar inom sjukvården. För att uppnå en långsiktig och hållbar förändring krävs dock ett aktivt ledarskap, medarbetarengagemang och ett kontinuerligt förbättringsarbete baserat på tillförlitlig data.