Kartläggning och utveckling av ärendeprocessen hos Närsjukvårdsteam medicin på Sahlgrenska Universitetssjukhuset

Abstract

Problem Den rådande vårdplatsbristen på sjukhus har påskyndat omställningen till speciali serad vård i hemmet, vilket ställer höga krav på effektiv koordinering. Belastnings graden på koordinatorsfunktionen hos Närsjukvårdsteam medicin på Sahlgrenska Universitetssjukhuset har ökat i takt med att konceptet Hospital at Home har blivit ett mer etablerat koncept utan att några större logistiska förändringar eller förbätt ringar i datainsamlingsmetoder har instiftats på avdelningen. Syfte Studien syftar till att undersöka och ge kunskap om hur lean-metodik kan tillämpas inom vården. Detta görs genom en fallstudie av Sahlgrenska Universitetssjukhuset Närsjukvårdsteam, där koordinatorsfunktionen analyseras och kartläggs med ambi tionen att ta fram konkreta rekommendationer för utveckling av ärendehanteringen. Teoretiskt ramverk Teorin introducerar operations management där mycket tonvikt läggs på Lean, där både fördelar och nackdelar förklaras. Utöver introduktionen lyfts även Lean inom vården och hur det relaterar till denna studie. Lean tillämpas senare som ett sätt att analysera verksamheten och efter en inledande förstudie identifierades SIPOC som lämplig metod för att kunna kartlägga koordinatorsfunktionen. Metod Studien följde en abduktiv ansats där empiri och teori iterativt kombinerades för att navigera inom det komplexa området. Genom användning av inbäddad design kunde intervjuer och observationer sammanföras med kvantitativ data för att undersöka möjliga förbättringsområden. Resultat och implikationer Resultatet indikerade att koordinatorsfunktionen präglas av problem som stör den vardagliga verksamheten. Genom att visualisera flödet via SIPOC kunde dessa be gränsningar relateras till varandra och sättas i kontext, vilket mynnade ut i tydliga förbättringsförslag. Slutsatsen är att Lean-metoder utgör en god grund för att struk turera Hospital at Home-processer, men behöver anpassning för att kunna kombi neras med sjukvårdens behov.