Alternativa administrationssätt och läkemedel vid behandling av svår smärta ombord på svenska fartyg
Typ
Examensarbete på grundnivå
Program
Sjökapten 180 hp (sjökaptensexamen)
Publicerad
2024
Författare
Hörberg, Leon
Sjödell, Jesper
Modellbyggare
Tidskriftstitel
ISSN
Volymtitel
Utgivare
Sammanfattning
Viljan att skapa ett mer användarvänligt fartygsapotek för sjöbefäl och säkerställa en vård av
hög kvalitet ombord ligger till grund för studien. Sjöbefäl i Sverige genomgår endast
utbildningen medical care med en repetitionsutbildning vart femte år. Det svenska
fartygsapoteket erbjuder idag endast morfin i form av injektionsvätska vid svåra smärttillstånd.
Med den relativt korta utbildningen medical care i beaktning ville studien därför utreda
alternativa läkemedel samt alternativa administrationssätt vid behandling av svår smärta
ombord. Den inhämtade informationen baserades främst på sjukvård på landsidan och
svårigheter uppstod därför när inhämtad information och statistik skulle tolkas ur ett
sjöfartsperspektiv och därför utfördes två intervjuer med två läkare som är insatta i sjöfarten.
Den första intervjun gjordes med Per Åstrand, överläkare inom Försvarsmaktens marina
avdelning. Den andra intervjun genomfördes med Andreas Hein, medicinskt ansvarig på Tele
Medical Assistance Service och verksam akutläkare inom ambulanssjukvården i Göteborg.
Detta gav ett betydligt större underlag till resultatet när informationen från litteraturen tolkades
ur ett sjöfartsperspektiv. Studien fann i litteraturen stöd för att det finns nackdelar med
injektioner och intravenösa infarter samt information om alternativa administrationssätt och
läkemedel. Försvarsmaktens fartyg har till exempel ersatt morfinet i injektionsform med
fentanyl och oxynorm. Resultatet lade även stor vikt vid läkemedlet ketamin och dess potential
som smärtstillande läkemedel, utan de biverkningar som opiatbaserade läkemedel innebär för
patienten. Slutsatsen är att det finns effektiva alternativa administrationssätt och läkemedel
vilka skulle kunna passa ombord. Med den relativt korta utbildningen medical care i beaktning
anser studien också att det finns enklare vägar att ge smärtlindring ombord jämfört med
riktlinjerna i dagens fartygsapotek. En svårighet som studien visar är att Transportstyrelsens
nuvarande regelverk inte tillåter implementering av ytterligare narkotiska preparat i
fartygsapoteket. Skulle ytterligare narkotiska läkemedel införas i fartygsapoteket krävs det
därmed en regeländring. Alternativet kan vara att rederier implementerar den smärtstillande
inhalatorn Penthrox i sina fartygsapotek då det inte är narkotikaklassat.
Beskrivning
Ämne/nyckelord
Intravenös infart , administrationssätt , injektion , morfin , fentanyl , penthrox , intranasal , ketamin , medical care , Intravenous catheter , injection , way of administration , fentanyl , morphine , Penthrox , intranasal , ketamine , medical care